Межпозвоночная грыжа диска

Межпозвоночная грыжа фото

Позвоночник состоит из 33 позвонков, разделенных губчатыми дисками. Состоит из пяти отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Шейный отдел состоит из семи позвонков, грудной из двенадцати, поясничный из пяти, крестцовый из пяти позвонков, слитых в одну кость - крестец, и копчиковый состоит из четырех позвонков, слитых в одну кость - копчик. Между каждым позвонком находится волокнистый диск с желеобразной сердцевиной. Эти губки из хряща позволяют организму принимать и рассеивать нагрузку между несколькими уровнями в позвоночнике, дают гибкость и подвижность, необходимую для повседневной жизни. С каждым поворотом тела межпозвоночные диски изменяют свою форму.

Причины возникновения межпозвоночной грыжи

С течением времени хрящ становится менее эластичным и с возрастом может начать повреждаться, гелеобразная жидкость может начать выдавливаться из сердцевины. Потеря амортизации может привести к давлению на местные нервы и вызвать местную боль, онемение и покалывание в руках, а также жгучую боль в ногах. Если повреждения серьезные, может повредиться спинной мозг. Из-за старения диски теряют большую часть жидкости и способность смягчать давление между позвонками. Это явление называется остеохондроз. С ухудшением состояния хрящей позвоночник становится менее стабильным. Могут развиться костные шпоры, которые в свою очередь оказывают давление на близлежащие нервы, ведущие к ногам или рукам, вызывая боль. Сужение нервного канала костными шпорами называется дегенеративный стеноз позвоночного канала.

В возрасте 35 лет примерно 30% людей подвержены дегенерации диска на одном или нескольких уровнях. В возрасте 60 лет их количество вырастает до 90%. В некоторых случаях симптомы никак не проявляются, в других дегенерация может привести трудноконтролируемой боли.

Наружный слой диска может разорваться сам по себе. Когда это происходит, желеобразный слой может образовать грыжу, оказывающую давление на соседние нервы. Если грыжа возникла в области шеи, это может вызвать боль, которая излучается в плече и руке; если это происходит в нижней части спины, боль излучается в бедро и ногу.

Грыжа межпозвоночного диска - симптомы

Пациенты с грыжей диска шейного, грудного, поясничного отделов испытывают разные симптомы в зависимости от того, где именно возникает давление на нервный корешок. Ниже приведены наиболее распространенные признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника:

Все эти симптомы могут указывать и на другие серьезные заболевания, поэтому всегда обращайтесь к врачу за консультацией. В редких случаях пациенты с большими грыжами дисков могут испытывать слабость в конечностях и признаки компрессии спинного мозга, таких как трудности с походкой, нарушение координации и потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.

Диагностика

Рентген обычно делается после травмы шеи, чтобы исключить перелом или вывих. Если рентгеновские лучи показывают дегенеративные изменения сразу после травмы, то можно предположить, что эти проблемы были и до травмы. Рентген может выявить врожденное сужение спинного канала шейного отдела. Проверка грудного и поясничного отделов может выявить шпоры и сужение дискового пространства, что может послужить доказательством возникновения межпозвоночных грыж.

КТ (компьютерная томография) является важным инструментом при оценке травмы костей, таких как перелом и дислокация. КТ не всегда может показать грыжу межпозвоночного диска, но на ней отлично видна структура всех костей.

МРТ (Магнитно-резонансная томография) является лучшим методом визуализации спинного мозга и нервных корешков, межпозвоночных дисков и связок.

Грыжа межпозвоночного диска - методы лечения

Выбор лечения должен быть основан на:

Некоторые виды лечения межпозвоночной грыжи без операции включают в себя:

Хирургия обычно применяется, если обычное лечение не помогло в течение 6-12 недель. Исключением являются пациенты с неврологическими проблемами. В таком случае рассматривается вопрос о скорейшей хирургической декомпрессии, чтобы увеличить вероятность полного неврологического восстановления.

Операция межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится под общим наркозом. Разрез проводится непосредственно на участке, где обнаружены грыжи. Может потребоваться извлечение некоторых костей, для получения доступа к диску. Как правило удаляется поврежденный кусок дискового пространства. После удаления межпозвоночной грыжи требуется реабилитация - ограничение деятельности в течение нескольких недель. Другие ограничения обсуждаются с лечащим врачом индивидуально.

Смотрите также: Отек Квинке

Предлагаем вам ознакомиться с линейкой аппаратов ЭСМА для медицины.

ЭСМА Фаворит



RU|ENG